CANDIDA Albicans et ASTHME : les preuves irréfutables
Dédié à tous les patients que leurs médecins ont traités comme des débiles
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Qu'ai-je découvert qui me donne une telle excitation ?
Tout simplement que le groupe GINA global initiative for asthma, financé par les plus importants laboratoires pharmaceutiques mondiaux, avait publié les résultats d'une étude sur la présence de Candida albicans et bactéries chez l'asthmatique. Voici l'adresse originale de cette étude qui date quand même de 5 ans.
Je ne vais donner qu'un aperçu, qui pour moi a le plus d'importance :
Le genre de ce micro-organisme [Candida albicans] a été recherché au moyen de l'analyse bactériologique de l'expectoration et du contenu intestinal [des asthmatiques testés, ndlr].
L'analyse bactériologique des expectorations a montré les résultats suivants :
- Des micro-organismes fongiques sont révélés dans 69,8% de toutes les analyses.
- Ils ont été trouvés dans les expectorations des asthmatiques dans 63,3% de tous les patients
- D'autres champignons - Aspergillus et Penicillium a été retrouvé dans 2,3% et 4,1% de manière correspondante.
- Tous ces micro-organismes fongiques ont été associées à des bactéries : des streptocoques et des staphylocoques ont été retrouvés dans 55,9% et 52,4% de manière correspondante.
- E. coli ont été retrouvés dans 12,8% et 2,4% de manière correspondante.
- Très rarement on pourrait trouver d'autres bactéries, notamment Pseudomonas spp. Ainsi Pseudomonas aeruginosa a été trouvé que dans 0,087% dans l'expectoration tous les patients.
Ainsi, l'analyse bactériologique des crachats le plus souvent a mis en évidence des microorganismes fongiques. Ces micro-organismes ont été trouvés pratiquement dans la majorité des patients à l'étude. Dans tous les cas Candida a été associé à différents types de bactéries. Et que dans un cas, il a été révélé en exclusivité Candida albicans. Dans le même temps Candida a été trouvé dans 99,6% de contenu intestinal des asthmatiques à l'étude. Ainsi, les données obtenues correspondent aux enquêtes des dernières années », consacrée à la hausse (plus de 80% des cas) de l'analyse bactériologique des expectorations chez les asthmatiques associés à une infection fongique présenté par le Candida albicans.
D'autres études démontraient déjà l'association Candida albicans / asthme :
Revue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, Volume 18, Issue 1, January-March 1978, Pages 11-17
Adresse Internet
doi:10.1016/S0335-7457(78)80042-2 | How to Cite or Link Using DOI
Copyright © 1978 Published by Elsevier SAS Cited By in Scopus (1)
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Mémoires Originaux
La sensibilisation a candida albicans dans l'asthme et les bronchopathies chroniques
References and further reading may be available for this article. To view references and further reading you must purchase this article.A. Maier(*), T. Kien(**) and B. Orion(*)
(*)Service de Pneumo-phtisiologie, Hôpital Civil, 67700 SAVERNE (France)
(**)Institut de Parasitologie, Faculté de Médecine, 67000 STRASBOURG (France)
Reçu le 9 Novembre 1977;
accepté le 2 Février 1978.
Accessible en ligne le 19 Mai 2005.[28 ans pour rendre cette étude accessible au publique, ndlr]
Résumé
Les auteurs étudient le rôle que joue la sensibilisation à Candida albicans dans l'asthme et les bronchites chroniques par des tests d'inhalation à la candidine. lIs obtiennent chez 600 sujets 30 p. cent de réactions positives et constatent d'importantes divergences avec les tests cutanés. Les réactions bronchospastiques à l'inhalation de candidine s'accompagnent souvent de manifestations cliniques et d'altérations fonctionnelles respiratoires plus complexes qui traduisent des processus allergiques combinés vraisemblablement de types I et III. Des contrôles immunologiques, immunofluorescence et immunoélectrophorèse, n'apportent pas d'argument pour ou contre la désensibilisation à la candidine qui apparaît souvent comme étant une thérapeutique bénéfique.
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Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi. 2000; 41 (3) :149-55.
[Le rôle de l'allergie fongique dans l'asthme bronchique].
[Article en japonais]
Akiyama K . Akiyama K .
Source
Centre de recherche clinique de l'allergie et de rhumatologie, Hôpital national de Sagamihara, 18-1 Sakuradai, Sagamihara 228-8522, Japon.
Résumé
Les champignon sont connus pour être l'un des allergènes responsable induisant l'asthme bronchique que sont les acariens, le pollen et les squames d'animaux.
Les champignons en suspension dans l'air tels que Cladosporium, Alternaria, Penicillium et Aspergillus sont importants induisant la formation d'anticorps IgE.
La levure Candida albicans, est un commensal commun de la muqueuse buccale humaine et du vagin et le tractus gastro-intestinal et une partie de la flore normale, est connu comme l'un des principaux allergènes causant de l'asthme bronchique.
Nous avons examiné l'allergénicité de mannane (Mn) en tant que constituant de la paroi cellulaire et de la protéase acide (CAAP) comme une enzyme sécrétée de C. albicans.
Nous avons déjà signalé des cas d'asthme atopique causés par CAAP et souligné le rôle du CAAP comme un allergène important dans l'allergie à la muqueuse C. albicans 9).
Les niveaux des anticorps dirigés contre ces antigènes dans le sérum des patients asthmatiques qui ont montré de réponse positive immédiate intradermique de brut C. albicans (n = 86) ont été mesurés.
Anti-Mn IgE et des niveaux d'anticorps IgG ont été mesurées par un dosage en phase liquide (AlaSTAT).
Anti-CAAP et anti-IgE brut C. albicans et les niveaux d'anticorps IgG ont été mesurées par RAST et AlaSTAT.
Anti-Mn A et anti-B Mn titres d'anticorps IgE ont été fortement corrélés (r = 0,87), tandis que anti-Mn A et anti-IgE CAAP titres ne sont pas corrélées.
Cependant, tous les anti-IgE Mn A sérums positifs et l'ensemble des sérums anti-IgE CAAP positifs étaient positifs pour les IgE de brut- Candida. albicans.
Cela indique que les deux Mn et CAAP sont des allergènes C. albicans liées.
Les titres des anticorps IgG dirigés contre Mn A et C. albicans brut étaient en forte corrélation (r = 0. 90).
Résultats des essais d'inhibition réalisée en utilisant d'autres antigènes fongiques comme inhibiteurs ont montré que Mn est un allergène à réaction croisée entre les différents champignons et que CAAP est un C. albicans allergène spécifique provoquant chez l'homme des réaction allergique.
PMID: 10938515
[PubMed - classé pour MEDLINE]
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Allergènes Candida, asthme, eczéma et allergies
Commentaires:
Candida albicans est la principale cause de confusion du système immunitaire.
Une prolifération contribue à l'immuno-incompétence asthme et l'eczéma.
Titre de l'étude :
Evaluation de Candida albicans allergènes réagissant avec les IgE spécifiques dans l'asthme et l'eczéma atopique des patients.
Résumé de l'étude :
Candida albicans (C. albicans) produit important des composantes allergènes qui peuvent provoquer des réactions allergiques chez les patients sensibilisés.
Le but de cette étude était d'extraire le C. albicans antigènes spécifiques d'évaluation de l'anti-Candida IgE dans le sérum de l'eczéma atopique (AE) et les patients asthmatiques (AS).
95 AE, 85 AS, et 70 cas non atopiques ont été sélectionnés avec essais séquentiels.
Candida albicans antigènes ont été préparés, puis des tests cutanés (SPT), tests ELISA et immunoblotting IgE ont été effectuées pour tous les patients.
Des réactions positives SPT ont été obtenus sur 52,6% des AE et 54,1% des patients atteints de SA et 4,3% des sujets témoins (p <0,05).
En utilisant ELISA, spécifiques anti-C. albicans anticorps IgE a été détecté dans 32,6% et 41,2% des patients atteints de AE et AS, respectivement.
Aucun anticorps IgE spécifiques a été détectée chez les témoins sains (P <0,05).
En SDS-PAGE, bandes de protéines de poids moléculaire entre 13 et 135 kDa ont été détectées, et certains d'entre eux ont réagi avec des IgE spécifiques dans immunoblotting.
Chez les patients AE, les éléments les plus importants allergènes étaient de 25, 34, et 57 bandes de protéines kDa, alors que dans la SA, 22, 25 et 34 kDa bandes de protéines ont été observées comme des allergènes majeurs.
Candida albicans produit différents composants allergènes qui peuvent provoquer des réactions allergiques et peuvent être pathogénique important chez les patients avec AE et AS.
Information sur l'étude:
AR Khosravi, Bandghorai AN, Moazzeni M, Shokri H, P Mansouri, M. Mahmoudi évaluation des allergènes Candida albicans réagissant avec les IgE spécifiques dans l'asthme et l'eczéma atopique des patients.
Centre de recherche Mycologie, Faculté de médecine vétérinaire, Université de Téhéran, Téhéran, Iran.
Asthme sévère avec sensibilisation fongique : rôle de Candida sphaerica ?
Revue des Maladies Respiratoires - Vol 26, N° HS1 - janvier 2009 - p. 39
K. Bouledrak, A.C. Ravel, B. Gentil-Le Pecq
[1] Service de pneumologie, Bourgoin-Jallieu, France.
Un homme de 61 ans non-fumeur, sans allergie connue, est hospitalisé pour asthme persistant. Il présente depuis quatre mois une toux à prédominance nocturne avec expectorations mucopurulentes nauséabondes, associée à une dyspnée sifflante. La NFS retrouve une hyperéosinophilie à 1 488/mm3, sans syndrome inflammatoire (CRP < 2). Les GDS en air retrouvent une hypoxie à 58 mmHg. L’EFR montre un TVO : VEMS/ CV = 59 %, VEMS = 2,13 (66 % Th). La TDM thoracique est normale. L’endoscopie bronchique ramène d’abondantes sécrétions très épaisses, avec aspect de moules bronchiques. L’aspiration bronchique retrouve de nombreux polynucléaires éosinophiles et l’analyse mycologique des moules bronchiques atteste la présence de Candida sphaerica. La recherche d’aspergillus sur l’aspiration bronchique est négative. La sérologie aspergillaire est négative. Les IgE totales sont normales et les IgE spécifiques Candida albicans négatives.
Sous corticothérapie orale, on note une très nette amélioration clinique, et une disparition de l’hyperéosinophilie, mais persistance d’un syndrome obstructif (VEMS/CV à 68 %).
Candida sphaerica est retrouvée traditionnellement dans les produits laitiers.
D’après Denning et al, une forte corrélation est retrouvée entre exposition fongique et sévérité de l’asthme.
Il propose une définition de l’asthme sévère avec sensibilisation fongique basée sur des critères cliniques et de sensibilisation fongique afin de différencier l’ABPA de cette entité. L’espèce sphaerica n’a pas été décrite précédemment comme responsable d’hypersensibilisation fongique, ni comme pathogène pour l’homme.
Cette observation fait discuter le rôle éventuel de Candida sphaerica comme âgent sensibilisant dans l’asthme sévère.
© 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ainsi que la possibilité d'une aspergillose :
Aspergillose broncho-pulmonaire allergique (Institut Pasteur)
Cette maladie allergique est assez commune chez les asthmatiques : on estime que 20% d’entre eux peuvent contracter cette pathologie à un moment donné de leur vie. Elle touche également les personnes atteintes de mucoviscidose au sortir de leur adolescence.
Les symptômes sont similaires à ceux d’un asthme classique (épisodes de malaise, toux et sifflements).
En l’absence de traitement, la maladie peut aboutir à des dommages irréversibles du poumon (fibrose). Le traitement est basé sur l’emploi de corticostéroïdes par aérosols ou par voie orale, surtout durant les crises. Un antifongique administré oralement (itraconazole) peut y être associé. .../...
Asthme aspergillaire
.../...
Les principales manifestations du pouvoir pathogène sont les suivantes :
* processus de sensibilisation responsable de manifestations allergiques, asthme aspergillaire
.../...
MANIFESTATIONS CLINIQUES
L'adulte est le plus souvent concerné
APPAREIL RESPIRATOIRE
Aspergillose immuno-allergique
* asthme bronchique : les anticorps produits sont de type IgE. La réaction cutanée est positive. Il existe des réactions croisées avec les différentes espèces
Commentaire :
Dans la mesure où les plus hautes autorités de la recherche en matière d'asthme, que l'on ne peut surtout pas taxer de collaboration avec les thérapies alternatives, reconnaissent et vont même jusqu'à envisager (GINA) que la cause de l'asthme serait le Candida albicans, on est en droit de se poser des questions :
- pourquoi, en France, les médecins nient la possibilité d'une infestation par Candida albicans ;
- pourquoi nient-ils la possibilité d'une infestation par aspergillus fumigatus qui donne exactement les mêmes symptômes que l'asthme ;
- pourquoi refusent-ils un examen de crachat, ou plus simplement un séro-diangnostic pour mettre en évidence la présence de ces champignons ;
- pourquoi refusent-ils que soient identifiées les souches bactériennes présentes dans les poumons surinfectés de certains asthmatiques ;
- pourquoi ne procèdent-ils pas à des examens éliminant la possible présence de mycoplasmes, de champignons, donnant les mêmes symptômes que l'asthme avant de déclarer un patient "asthmatique";
- pourquoi donnent-ils des antibiotiques à répétition sans identification des souches, les rendant de ce fait de plus en plus résistantes ;
- pourquoi donnent-ils systématiquement des corticoïdes aux asthmatiques (et à ceux qui ne le sont pas, mais infestés de champignons) favorisant ainsi l'expansion fongique ;
- etc.
- pourquoi le réseau GINA, implanté dans 160 sites en France, ne tient-il pas compte de cette étude et n'envisage pas du tout de traiter les surinfections et infestations qu'il a mises en évidence ?
